日本初の 原発性腋窩の多汗症外用薬が処方可能になり1週間⭐️ 結構しらべて 当院にお越しになってくださっています⭐️ 若い方は情報はやっ 脇はボトックスばっかりだったのですが、 お注射が苦手な方やお子さんには、塗るだけのお薬ははいいとおもいます！！ 塩化アルミニウムではないのでかぶれにくいのもいい利点⭐️ 多汗症はエクリン汗腺から分泌されますが、 この汗腺は交感神経により調節されており、 アセチルコリンがエクリン汗腺の ムスカリン受容体サブタイプを刺激し発汗を誘発すると考えています。 皮膚科の専門医試験を思い出す。。。。😆 このお薬は このムスカリン受容体の動きを疎外して発汗抑制します。 ボトックスよりは効果は弱いのは確実ですが、 塩化アルミニウムよりかは 刺激少なくて効果高いならとてもよいですね❤️ 適応の方 は Hornberger らの 診断基準をみたすと処方ができます⭐️⭐️ [...]
友人がカウンセリングにきてくれました❤️ お土産に 手作りのコルネ😆 おいしそーーーーーっ お昼も食べてなかったので、 ありがたやーーーーー！！！ おいしかったよー ありがとうね❤️ そのカウンセリングルーム、 あったかくしていたので、 室内に入ったときに、 ケーシー 👚と 白衣 の脇 が ねちゃっ とした感じが 💦💦 濃い色のニットとかにどっと汗が滲みるのが嫌ですよねっっ 日本初の 原発性腋窩の多汗症外用薬がようやく認可されました⭐️ 脇はボトックスばっかりだったので、 ボトックスなら効果はしっかりですが、 お注射が苦手な方やお子さんには、塗るだけはいいとおもいます！！ 多汗症はエクリン汗腺から分泌されますが、 この汗腺は交感神経により調節されており、 アセチルコリンがエクリン汗腺の ムスカリン受容体サブタイプを刺激し発汗を誘発すると考えています。 皮膚科の専門医試験を思い出す。。。。😆 このお薬は このムスカリン受容体の動きを疎外して発汗抑制します。 まだ使ったことないからわかんないけど、 [...]
今日は 久しぶりの 皮膚科の勉強。。。。。⭐️ です。 日本初の 原発性腋窩の多汗症外用薬が11月に出る予定です⭐️⭐️ 脇はボトックスばっかりだったので、 逆に効果はしっかりですが、 お注射が苦手な方やお子さんには、こちらはいいかもしれませんね！！ 多汗症はエクリン汗腺から分泌されますが、 この汗腺は交感神経により調節されており、 アセチルコリンがエクリン汗腺の ムスカリン受容体サブタイプを刺激し発汗を誘発すると考えています。 皮膚科の専門医試験みたい😆 このお薬は このムスカリン受容体の動きを疎外して発汗抑制します。 まだ使ったことないからわかんないけど、 ボトックスよりは効果は弱いけど、 塩化アルミニウムよりかは 刺激少なくて効果高い？ ことを期待してます❤️❤️😆 [...]
今日は は 皮膚科の勉強。。。。。⭐️ です。 当院にはアトピー性皮膚炎の方がたくさんいらっしゃいます。 お子様も多いですが、 成人のかたのみに適応となる治療となりますが、 バイオ製剤の治療があります。 痒みを引き起こすケミカルメディエーター、サイトカインを 抑え込むことで、 掻痒の誘発する経路をブロックします。 治療は2週間に一回の注射です。 最初は当院で受けていただき、 慣れてきたら 自宅で打っていただくので、 たびたび 受診の必要はありません。 わたしが 診ていた患者様で、生活が困難だった方も、 みるみる 皮疹が改善して、 [...]
水いぼの季節になってきました👶👶 はなクリではけっこう年中いらっしゃいますが、 この季節はやっぱり多いです。 皮膚科学会小児科学会ガイドラインでは、 「みずいぼは取っても取らなくてもいーよ むしろとらなくていいよー」 ってなっていますが、 やはり、たくさんイボがあると かゆいし、掻いて広がるし、 保育園や幼稚園でも 別プールになったりするし。。。。 で、 イボ取り希望の方がたくさんいらっしゃいます。 水いぼは通常、肌のバリア機能が強くなってくる小学生くらいから だんだんなくなってきます。 自分の免疫で、 水イボウイルスをやっつけてくれます⭐️ でも、スイミングスクールのビート板や、 プール時の露出部での接触などでまたすぐに感染します。 いぼができるとき、消えかける時、 痒みが出るので掻き潰してしましまいます。 はなクリでは、開院当初から、 麻酔クリームでのイボ取りをしています。 こういうのは 取り時！！！ でも、子供さんにとって、 取られる恐怖はとてもありますよね。 うちの子は絶対取らせてくれませんでした。 また、数があると、とってもツライ💦💦 湿疹もあって、 痒いし、 取るの痛いし、たくさんあるしで、 とってもツライですよね💦 水イボにとってもよく効くクリームを採用しています。 強力な銀イオンと、サクラン という、 [...]
ここのところ 受診で多いのは、 こどもちゃんは 汗疹、 大人は謎の湿疹。。。。だったり💦 じつはコロナウイルス感染症で湿疹や蕁麻疹の報告例もあります。 でも 関連性は わからなーい。。。。 緊張感を持って診療したいと思っています。 さて、 １日何十回も 手洗いと アルコール消毒する私の手は、こんなふうに なっちゃいました😭 お見苦しい。。。。 すいません🙏 ここまでくると ハンドクリームは無理ですので、 ステロイド外用が必要になります。 がっっ、 お手持ちのでもなんでもいいので、使ってください⭐️ ステロイドを使うと、 肌の免疫が落ちますから、 また消毒してさらに荒れる、また塗る、消毒して荒れる。。。 の、負のループを生じないように、 きっちり治しておいて、また手洗い！！ にしましょう！！ アルコールよりも手洗いを優しく長い時間するほうが手には優しいです。 わたしは、手洗いして、さらに消毒して、手袋して、 お肌に触らせていただいております❤️ どうかお許しくださいませ🙏🙏 ７日から診療いたします🤗🤗 baby lotusを押してくださいね❤️ にほんブログ村 予約空き状況など配信しています。 インスタ、LINEにどうぞご登録くださいませ❤️❤️ お得なプレゼントございます❤️ [...]
昨日少し触れましたが、 6歳の娘を、昨日朝に着替えさせた時に これを見つけました。 上の白いのは 先天性の白斑です。 娘は痛くも痒くもないので、 「ブツっとしてる〜〜〜 気持ちわるう〜〜〜」 と触っていました。 小児の帯状疱疹は、大人ほどの頻度はないので、 外来でもあまり見かけることはありません。 痛みも痒みもなくて、 勝手に消えていくこともあります。 今回うちの子も、 まさかっっ💦 と 思いましたが、 普段よく見る 帯状疱疹の初期症状に似ているので、 念のために薬を飲ませることにしました。 日曜朝に気づいたけど、すぐにランチに出かけたので（昨日のブログ） 食べている途中に薬飲ませたりしてました。 夜にはこんなかんじに。。。。。 こうなると誰がみても帯状疱疹ですね💦 内服開始したのに、勢いはやっ！！！！ [...]
いつもありがとうございます❤️ はなクリでは、シミから たるみ、痩身まで 毎日みなさまの美肌作りを、 真面目に真摯にさせていただいておりまして、 少々ご予約が取りずらいときもございますが、 スタッフ一同皆様を笑顔でお迎えできるように、 私たちもおお笑顔でお待ちいたしております🙏 一方で、 アトピー性皮膚炎や小児の皮膚疾患にもしっかり向き合っておりますし、 尋常性乾癬や、慢性蕁麻疹などの最新治療も行なっております。 そのために山内は、週一回、今も日赤に行って診療を行なっています。 これは連携のためではなく、私自身が最新治療をブラッシュアップしたいのがいちばんの目的です✨✨ 病院でしか行えない治療を忘れないため、 そして 8年来診させていただいている患者さんのおフォローのため、です。 通常は開業医さんから、難治の患者様が、毎日大きな病院に紹介されてきます。 わたしはそういった患者さんも診たいし、 開業医の立場としてもみてみたい。 そんな意味での欲張りさがあります。 また、大病院内で、他科との連携を図ることで、 他科の最新治療を知ることもできます✨ 新しい抗癌剤、新しい生物学的製剤、 新しい治療方法、 本当の意味での最新医療に触れていられることは、 はなクリを留守にして（その間は高橋Drが外来してくれてます）でも 日赤にいく価値があると思っていますし、 勤務をお許してくださっている日赤の上司に感謝です❤️ さて、そんななか、やはり大病院では診ることができきれない、 つまり保険診療では覆えない疾患については ご紹介いただくことがあります。 それは、シミやほくろであることもありますし、 抜けたくない頭部の脱毛であったり、 抜きたい方の医療脱毛もあります。 [...]
今日は皮膚科の勉強。。。。。⭐️ です。 ヘルペスって、結構みなさんなりますよね〜〜 これニキビ？ って思っていても、 とはなクリに来れば 「はい、ヘルペス性毛包炎ですね」 とか 口内炎とおもって はなクリにきてもらえたら、 「はいヘルペス性ですね」 とかいって お薬がいつもと違うこと多いって思うのですが。。。 今日は、そのヘルペスの中でも 再発性ヘルペス（単純疱疹）についての勉強会でした！！ 再発性単純疱疹の概念は 年３回以上の再発 初期症状がピリピリと自覚できる へルペスって、きつくなればプツプツできたり。。。 って印象だと思うのですが、 こんな症状はもうすでに後半で、 最初の頃に、ウイルスは体内から増殖しまくるのです！！ 再発しやすい方には、 短期間投与 一回1000mg を２回投与 することで、 早急に炎症が抑えられるとわかっており、 保険内で処方が可能になりました！！👏👏👏 [...]
じんましん と あせも と トビヒの季節になってきました👶👶 かゆいかゆいって、 このジメジメした季節に大変眠りにくいですよね。。。。 内服や外用はもちろん、いろんな方法で快適にお過ごしできるご提案をさせていただいております💜 むし暑い中、祇園祭に（２日間も😆）行ってまいりました〜 診療後、いくと行って聞かない子供達を連れて、ぐたぐたになりました（笑） 京都人は、この写真を見るだけで、 頭の中に 「シャーン シャーン」 鉦 (かね) 「ピャー ピャー」 と笛（能管といいます） の音が合わさって、 ♫ コンコンチキチン コンチキチーン♫ が頭にぐるぐる巡ります。 これはトラウマかも！？ と思うほどなのですが。。。。 かつて、山内が思春期だった頃、 高校からのバスでの帰宅途中の四条通りの烏丸通りから祇園までの街中に、 このお囃子が流れて、 巡行前の鉾を見にいくと、意味なく胸が高まったものです。（笑） あの頃は季節の変わり目や、行事や、蚊取り線香のニオイに敏感でしたが、 いまや 歳を重ねて、 汗疹やら 毛虫皮膚炎やら クルスカの 夏 ！！！ って感じですね😆 今や子供がいるので、おめあては屋台ばかりです。 最近の屋台は、タピオカドリンクやら、哺乳瓶ジュースやら もりだくさん💜 哺乳瓶くわえる一年生。。。。(⌒-⌒; ) 宵山はクライマックスで、提灯落としや 子供巡行などもあって、熱気ムンムンです。 [...]