友人がカウンセリングにきてくれました❤️

お土産に　手作りのコルネ😆　おいしそーーーーーっ

お昼も食べてなかったので、　　ありがたやーーーーー！！！　　　　おいしかったよー　ありがとうね❤️

そのカウンセリングルーム、　　あったかくしていたので、

室内に入ったときに、

ケーシー　👚と　　白衣　の脇　が　ねちゃっ　とした感じが　💦💦

濃い色のニットとかにどっと汗が滲みるのが嫌ですよねっっ

日本初の　原発性腋窩の多汗症外用薬がようやく認可されました⭐️

脇はボツリヌス注射ばっかりだったので、

ボツリヌス注射なら効果はしっかりですが、

お注射が苦手な方やお子さんには、塗るだけはいいとおもいます！！

多汗症はエクリン汗腺から分泌されますが、

この汗腺は交感神経により調節されており、　アセチルコリンがエクリン汗腺の

ムスカリン受容体サブタイプを刺激し発汗を誘発すると考えています。

皮膚科の専門医試験を思い出す。。。。😆

このお薬は　このムスカリン受容体の動きを疎外して発汗抑制します。

まだ使ったことないからわかんないけど、

ボツリヌス注射よりは効果は弱いけど、

塩化アルミニウムよりかは　刺激少なくて効果高いならとてもよいですね❤️

適応の方　は　Hornberger らの　診断基準をみたすと処方ができます⭐️⭐️

新薬は　処方期間、処方量の制限が厳しいですし、

誰にでもバンバン処方できないので、

診断はしっかりさせていただきます❤️

とはいえ、12歳以上なら処方できるので、

ボツリヌス注射よりも適応は広がります⭐️⭐️

はなクリはボツリヌス注射もお薬も　欲張って使う予定です。

エクロックゲルはあさって木曜からいよいよ処方可能です⭐️⭐️

慶田一家と　我が家の　チーズビヨーーーーーん

昨日の晩餐は　子供メインで楽しかったです❤️